18日上午,封面新闻记者获悉,英国葛兰素史克公司(GSK)生产的“希瑞适”获得国家食药监总局上市许可,成为国内首个获批用于预防宫颈癌的HPV疫苗,将在明年年初上市。今年也是2006年首只HPV疫苗在美国上市后的第十个年头。
中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤研究所乔友林教授随后证实:“确实已经获批”。这个消息令乔友林兴奋不已,今年3月乔友林在接受封面新闻采访时,预测今年内疫苗有望获批上市。“太不容易了,中国人等这个疫苗已经等了10年。”
HPV疫苗,俗称宫颈癌疫苗,可防止人体感染疫苗所涵盖的人乳头状瘤病毒亚型变异。研究发现99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的,HPV也可以引发其他相对少见的癌症,如阴茎癌、喉癌、肺癌和肛门癌等。HPV的主要途径是性或皮肤与皮肤接触传播。
资料显示,中国每年约有13万新增宫颈癌病例,占全球新发病例的三分之一,其中约有8万女性去世。宫颈癌也是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症。而在全球范围内,平均每分钟即检查出一例新发病例,每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。
宫颈癌可谓女性的索命利器,近年来,包括梅艳芳,李媛媛等多位女星就是因宫颈癌离世,也使公众对这一疾病的关注度也明显较高。
权威解读
女记者肉测+专家解读:宫颈癌疫苗,男人也能打
听到疫苗几个月后就能在内地上市的消息,封面新闻记者那是相当激动。想当年,封面新闻记者为了注射HPV疫苗,半年往返香港3次,钱包瘦了一大圈,想想真是够得跑啊。那么,注射HPV疫苗究竟有哪些注意事项呢?封面新闻记者专访上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师龚晓明,为您释疑解惑。
HPV感染的情况常见吗?
非常常见,根据在美国的资料统计,到50岁的时候有80%的女性都曾感染过一次HPV。大部分的HPV感染没有任何症状,在身体免疫力正常的情况下,病毒会被清除。若不能清除,造成高危型的HPV病毒持续感染,这样的患者是宫颈癌发病高危人群。资料显示,中国每年约有10万新增宫颈癌病例,占全球新发病例的三分之一,其中约有8万女性去世。
目前市面上有哪些疫苗?
默克公司出的Gardasil(佳达修)和葛兰素史克出的Cervarix(卉妍康),而这次获准在中国大陆上市的疫苗是来自葛兰素史克的“希瑞适”(人乳头状瘤病毒疫苗16型和18型)。已有资料显示,HPV16和18型感染率最高,导致了70%的宫颈癌、80%的肛门癌、60%的阴道肿瘤和40%的外阴癌。
25岁以上女性注射效果不明显
9-25岁之间尚未有HPV暴露者可以获得较好的免疫效果,对于已经有性生活或者HPV暴露的女性,效果下降。用通俗的话解释,就是未婚女性,效果会更好。不过也有研究发现,女性可能在此之前只感染了其中一种病毒,因此25岁以上的女性仍可以获得一定程度的保护,近年“佳达修”疫苗的适应症也修改为可以接种9-45岁的女性。
不过需要强调的是,本次在中国内地上市的“希瑞适”只适合9-25岁的女性。
对酵母菌过敏的人不能注射
如果过去有对疫苗有过敏的人,对酵母菌过敏的人不能注射HPV疫苗。
男性可以注射HPV疫苗吗?
可以,男性注射HPV疫苗有助于降低其性伴侣的宫颈癌发生率,也有助于降低自身肛门肿瘤、阴茎癌的风险。2009年,美国食药监局(FDA)批准了9-26岁之间男性接种HPV疫苗的适应症。
疫苗有什么样的风险?
自从2006年疫苗上市以后,全球范围内已经有100多个国家和地区,有超过了1亿支的疫苗在全球范围内使用,总体而言,其安全性是可靠的。
据日本NHK报道,根据日本卫生部的数据,截至2014年底,估计有259万人接种了葛兰素史克生产的HPV疫苗——Cervarix疫苗,其中2022人出现不良反应;同时,估计有79万人接种了默克公司生产的HPV疫苗——Gardasil疫苗,其中453人出现不良反应。
今年3月,日本律师代表那些接种HPV疫苗后还有症状(包括疼痛)的女孩和年轻女性,计划对日本政府(实行了一项国家疫苗计划)和两个疫苗生产商发起集体诉讼。这12名原告均为接种HPV疫苗产生不良反应的女性,年龄从10岁至20岁。
在日本学习制药的留学生刘潇潇介绍,大约3年前,日本卫生部发现有很多打了HPV疫苗的少女语言能力、记忆能力甚至运动机能受到影响,于是日本卫生部停止了推荐接种这种疫苗。
2015年7月,欧洲药品管理局(EMA)将针对广泛使用的两种预防宫颈癌的疫苗展开安全性调查。丹麦卫生和药品管理局表示,全球共有66例接种HPV疫苗后出现体位性心动过速综合征(PoTS)的报道,主要是来自丹麦和美国,而2013年第三季度丹麦就有33例报道,因此有理由怀疑PoTS是HPV疫苗的副反应。
打了疫苗后就不会患宫颈癌了?
并不一定,疫苗并非百分百保护,只是降低宫颈癌发病率,因此定期的刮片检查还是需要的。
刘潇潇认为,如果想要预防子宫颈疫苗,人们还是保持健康的性习惯,不要有多个性伴侣,尽量用安全套来预防人乳头病毒感染,“希望女孩子都能正确了解这种癌症,理智看待这种疫苗。”