8月23日10：00，淄博市中西医结合医院脑病科一病区医生办公室突然响起了一阵电话铃声。医生韩苗苗接到上级医师指示，有一位老人在9:30左右突然出现左上肢不能抬起、左手不能抓握症状，正在赶往医院的途中，很可能发生了急性脑梗死，因为发病在溶栓时间窗内，需要立即做好溶栓准备。

韩苗苗医生放下电话，立即召集护士准备好床位、心电监护，病人于20分钟后到达病房，立即为患者测血压、血糖，抽血做溶栓前的准备。“血压正常，血糖正常……”护士在不断的汇报着患者指征，韩苗苗在询问患者病史的同时，了解到老人今年85岁，有溶栓后出血的风险，但老人既往无高血压、糖尿病及冠心病等基础疾病，身体体质不错，且符合阿替普酶3小时内溶栓适应症，无禁忌症。韩苗苗立即汇报了主任医师孙志国，得到上级医师肯定后，立刻为患者启动阿替普酶的溶栓。

溶栓的成功与否取决于脑梗死时间的长短，时间越短，溶栓的效果就越好，出血的风险也越低。韩苗苗带着患者及家属争分夺秒赶往CT室，在途中开始交代阿替普酶溶栓的优点和风险，反复和家属说明若溶栓成功，左上肢无力可完全缓解，但溶栓也有出血和血管源性水肿等风险，另外阿替普酶溶栓效果好，且在医保报销范围内，但价格非常昂贵，也是需要患者家属知情的内容。经头颅CT检查后没有发现出血情况，需迅速取得患者家属同意，立即准备溶栓。患者家属在理解韩苗苗所讲述的溶栓利弊后，表示相信和支持医生的治疗方案。

一切都在紧张顺利的进行中，10%的阿替普酶静推，其余的阿替普酶静滴，在静推后10分钟，患者左上肢神奇般的抬了起来，左手抓握有力，NHISS评分由3分转为0分，标志着溶栓成功！韩苗苗在为患者高兴的同时，对病情丝毫不敢怠慢，每15分钟观察一次血压，询问患者有无头痛、无牙龈出血或者其他不舒服的症状，经过72小时的努力，患者病情没有出现再次的波动，头部MRI检查也未发现脑出血的情况。

目前，患者仍在密切观察中，病情也逐渐趋于稳定，但整个治疗过程也是有惊无险。

淄博市中西医结合医院脑病科已经建立卒中中心，而静脉溶栓是第一个关口。若人们出现肢体麻木瘫痪、言语不清、头晕头痛、饮水呛咳、视物成双等症状，需要第一时间到医院寻求尽可能的超急性期溶栓治疗，最大程度减少个体残疾后遗症，降低家庭经济负担和社会负担。