俗话说“屁乃人生之气,岂有不放之理”,中医将放屁称为“下气通”,是患者的大吉之照,往往提示病情的缓解及预后的改善。中山大学孙逸仙纪念医院消化胃肠专科副主任于涛指出,有没有屁放、屁多还是屁少、放屁臭不臭,均是反映人体健康状态的“晴雨表”。
这些“屁事”都不是小事
1 屁是如何放出来的?
人进食各种食物后,随着食物在胃肠的消化和吸收,一些肠腔内的食物成分会与本来定植在肠道的菌群相互作用,产生二氧化碳、氢气和甲烷等气体,并在肠道规律蠕动的推助下到达直肠,由肛门排出体外,这就是放屁。在这一过程中,消化道的通畅性、胃肠的蠕动状态、饮食的成分、消化吸收的水平及肠道菌群的情况均可以影响放屁。因此,有没有屁放、屁多还是屁少、放屁臭不臭,均是反映人体健康状态的“晴雨表”。
2 有屁却放不出,代表什么?
长时间放不出屁往往引起腹胀,说明人体可能存在严重的问题,这一般是由胃肠道阻塞或者蠕动障碍导致的。例如,新生儿无肛症的时候由于排气的出口发育异常就没有屁放。由肠粘连、肠扭转、肠套叠或者消化道肿瘤等各种原因引发的肠梗阻,也是无屁可放的主要原因之一。这些情况下肠道内的气体不断产生,导致明显的腹胀、腹痛,甚至呕吐,但由于肠道本身的闭塞无法向下排气,自然就形成了肠梗阻典型的“痛、吐、胀、闭(肛门无排气、排便)”的临床表现。
一旦出现这些情况,要立即停止进食、喝水,更不要以为是便秘而自行服用泻药,一定要及时就诊。
3 放屁过多,可以怎么调整?
屁的产生受到进食量、食物成分、肠道菌群情况等多方面的影响,正常人也有不小的波动。有时放屁过多往往是吃了较多的淀粉类食物,比如红薯、土豆,或者洋葱、豆制品等。因此,饮食结构中有导致放屁增多的成分时,应当减少淀粉类食物的摄入量,增加蛋白质、蔬菜、水果类食物,使饮食达到平衡,自然就能减少屁的产生。此外,进食量过大和消化不良也可以增加肠内无法消化吸收的食物成分,也为后续与肠道菌群相互作用而产气增加提供了基础。菌群紊乱,尤其是产气菌过多,也可以引起肠腔内气体产生增加。
因此,健康的饮食习惯很重要。于涛建议,少量多餐,杜绝暴饮暴食,尽量细嚼慢咽,不要吞下太多的空气,对于容易产气的食物要避免过量食用。也可以考虑喝一些含有益生菌的酸奶,有助于改变肠道细菌结构,减少屁的产生。
4 屁太臭,代表什么?
屁的臭味也是提示机体健康状态的一个有用的指标。较臭的屁可能是由于肠道内有较多的粪便潴留,没有及时排出,就是所谓的“臭屁是屎头”,提示应该去排便了。但是,更多的情况是屁的成分发生了改变,具有臭味的成分增加,这往往提示饮食结构异常或者消化功能不全。目前认为,臭屁的臭味来源于其含有的吲哚、粪臭素、硫化氢等气体分成,虽然这些成分含量很低(大约1%),但轻微的改变就可以带来明显的臭味。引发臭屁的气体大多由未及时吸收的蛋白质食物成分分解产生的,因此,应该减少过多的动物蛋白(鸡、鸭、鱼、肉)及蛋的摄入。同时,也应该注意胰腺疾病、消化酶分泌调节紊乱等消化功能减低所致臭屁的可能性。慢性胰腺炎的患者由于胰腺萎缩,产生的各种消化酶不足,就可以引起脂肪泻及臭屁。