12月10日,淄博市医疗保障局党组书记、局长陆汉明,市医疗保障局党组成员、医疗保障服务中心主任郝旗峰,市医疗保障局综合科科长肖明亮,市医药物价监测和医保基金稽核中心主任刘春光等一行4人,到市中心医院就医疗保障改革工作开展及落实情况进行实地调研和现场指导,并听取医院医保、药品集中采购、耗材带量采购等有关情况汇报。市中心医院党委书记、院长卢艳丽,副院长孙能军、郑建彬,互联网医院副院长张秀芳及相关科室责任人陪同调研并参会。
陆汉明一行先后参观了东院门诊大厅、血液透析室、规范诊疗审核中心、慢病健康管理中心、国家级标准化代谢性疾病管理中心(MMC)、耗材SPD管理仓库,健康长廊、远程会诊中心,风湿免疫科等地,现场查看医院诊室结算、慢性病即时鉴定、一卡通行、门诊异地联网结算、床旁结算等医保便民举措开展情况,详细了解线上线下一体化处方、智能审核系统建设等程序改造进度。
座谈会上,卢艳丽介绍医院总体运营情况,郑建彬汇报医院耗占比情况,张秀芳介绍医保基金监管、DIP付费推进工作及医保惠民措施。随后,相关科室负责人分别就医保基金规范使用审核及监管措施、医保政策宣传引导、医保基金规范使用、合理用药处方审核、药品集中采购、高值耗材带量采购等重点工作进行汇报。
郝旗峰对市中心医院倡导的精益化管理理念及创新便民举措给予充分肯定,同时对医院提出了进一步严抓严管慢病鉴定标准的要求。刘春光表示,医保工作要不断加强体系建设,以推动规范诊疗审核,助力推进DIP付费方式改革。
陆汉明对市中心医院医保管理工作取得成绩给予充分肯定,对医院秉持医保思维指导医院运营的超前理念表示高度评价。陆汉明强调,医疗保障是关乎群众健康福祉的重大民生工程,也是推动医疗体制改革的“一把利剑”。同时,市中心医院作为我市龙头医疗机构,要继续完善医疗保障基金使用监管体系,医疗、医保协同发展体系,合理、合规使用医保资金;不断加强自身建设、创新惠民措施,提高医疗保障服务水平,更好地服务患者。
市中心医院将以此次专项调研为契机,以更高站位、更实举措、更大力度抓落实、求突破,全力以赴保障我市医保基金安全、服务惠民利民宗旨,为淄博市医保管理贡献新的更大力量。