3月22日，郝先生从睡梦中疼醒了，突然间肘关节、膝关节疼的受不了，甚至连路也不敢走。当天晚上就来到淄博市中西医结合医院肾病内分泌科就诊。

看着痛苦的郝先生，值班医生立即着手查找病因，检查肘关节和膝关节是否有外伤、红肿等表现，并测体温、询问病史及既往身体健康状况。为了及早查明病情，医生安排了疼痛关节的X光拍片检查，结果未发现异常。但医生不放心，紧接着安排了急诊彩超，结果发现膝关节软骨回声略强，似呈“双轨征”。攥着患者的超声报告，值班医生立刻想起了引发“双轨征”的病变——痛风，郝先生可能是痛风性关节炎，赶快抽血测血尿酸，结果很快出来了，血尿酸竟然高达587umol/L，结合郝先生是位20多岁的小伙子，无外伤史，平时喜欢和朋友一起喝喝酒、吃吃烧烤，渴了喝喝果汁饮料等生活习惯，痛风的诊断八九不离十了。

医生立即启用抗痛风性关节炎的诊疗措施：首先给予非甾体类抗炎药布洛芬缓释胶囊0.3 bid止痛，再适量秋水仙碱口服抗炎，小苏打碱化尿液，多饮水等，待关节痛明显好转后给予降尿酸治疗。在医生和家人的帮助下小郝很快恢复了活力，蹦蹦跳跳关节也不疼了，复查血尿酸也降到了正常范围。

康复出院后的郝先生“好了伤疤忘了疼”，以为自己完全康复了，自行停了药，把医生嘱咐复查血尿酸的事和低嘌呤饮食的事忘到了脑后边。又过了几个月，天气渐渐转凉了，一日恰逢好同学生日，几个好友约到一起为好同学庆祝生日，免不了又吃又喝，吃了好些海鲜，喝了不少啤酒和饮料，酒足饭饱后郝先生和同学都回家休息了，睡到后半夜，一阵钻心的大母脚趾头疼把他折腾醒了，郝先生突然想起了上次夜间就医的经历，医生曾告诉他痛风最常见的部位是大母脚趾头，“自我诊断”应该又是痛风，他又来到医院看医生了。

碰巧还是上次看诊的医生值班，结合郝先生手中递过来的病历资料，医生很快认出了这位“老朋友”，安排急查血尿酸560Umol/l,尿PH值5.5，痛风的诊断没有错，医生给予痛风性关节炎的系统治疗，好转后，他又自行停药，并不注意饮食。痛风反反复复的发作，直至他开始出现腰痛，且尿中有些许泡沫，在医生建议下，检查了泌尿系彩超和尿微量白蛋白，发现郝先生的一侧肾脏有一枚小结石，尿微量白蛋白96Umol/l, 郝先生出现痛风性肾结石、痛风性肾损害了。郝先生这次紧张了，仔细询问了治疗方案及注意事项，认认真真地进行治疗。经过一段时间的精心治疗护理，郝先生的尿酸降到了正常范围，但肾结石仍然存在，郝先生不敢大意了，小心翼翼的呵护自己的身体，除了低嘌呤饮食外也不饮酒了，还自觉自愿地适量运动，天气转凉后注意保暖。还做起了义务宣传员，主动把自己掌握的防治痛风的小知识分享给周围的同事和好友，以下就是郝先生的知识点：

1.什么是高尿酸血症，男性≥420umol/l，女性≥360umol/l。

2.什么是低嘌呤饮食，指每100g食物含嘌呤＜25mg，如精制白面、奶类、蔬菜。

3.什么是高嘌呤饮食，每100g食物嘌呤含量150—1000mg，如动物内脏、海产品。

4.为什么不能喝酒，因为乙醇（即酒精）刺激人体合成乳酸，乳酸竞争性抑制肾小管尿酸排泄.

5.尿的ph值控制到多少合适：6.2——6.9。

6.一天喝多少水，在心肺功能正常的情况下，饮水的量要保证产尿30ml/kg体重。

7.尿酸的控制目标，最好能<300umol/l。

8.为什么不能喝饮料，因为饮料常常含有高浓度的果糖浆，果糖能促进嘌呤合成，增加了尿酸底物。

9.高尿酸及痛风的危害，尿酸盐在超饱和状态下，可析出晶体并直接粘附、沉积于关节及周围组织、肾小管、血管等部位，引起急慢性炎症，若不及时规范治疗，随着疾病进展，将并发肾脏病变，包括肾衰竭，还有关节僵硬畸形，活动受限，痛风石样外在表现，同时痛风常合并高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全、及脑卒中等，严重危害病患的生命健康。