26日，从青岛2021年全市医疗保障工作会议上获悉，今年青岛市医保重点要做十项工作，其中包括实施个人商业健康补充保险计划，并可以用医保个人账户缴纳，同时还将建立职工医保门诊共济保障机制，调整职工医保个人账户计入比例等。

2021年是青岛市医保“服务提升年”，将重点完成提升医保公共服务能力、建立职工医保门诊共济保障机制、实施个人商业健康补充保险计划、做好医保精准扶贫与乡村振兴的有效衔接等10项工作内容。

其中，重点工作之一就是开展商业健康补充保险，以满足参保人多样化保障需求。目前，青岛市医保局已经开展了商保公司遴选工作，下一步要研发覆盖范围广、保费适中、保障水平适宜的个人商业健康补充保险产品。据悉，商业健康补充保险强调其对社会医疗保险的衔接互补作用，普通商业保险价格通常为上千元，且不允许带病参保，但商业健康补充保险价格定价低廉，仅为100元左右，允许带病参保，并且还允许参保人使用个人账户资金购买商业健康补充保险。

2021年，青岛市将根据国家和省统一部署，调整职工医保个人账户计入比例，让更多职工从中受益。目前，崂山、西海岸和城阳区已经开展了社区门诊保障制度改革试点。

青岛市还将实施农村护理保险提升计划，修订《青岛市长期护理保险办法》，建立城乡一体的护理保险制度，建立职工和居民护理保险调剂金，提高农村护理保险金额，增加居民护理保险生活照料待遇。

同时，2021年青岛市将对首批17家试点医院开展DRG(按疾病诊断相关分组)实际付费，对其他所有医保定点医院压茬开展模拟运行，2022年所有定点医院将启动实际付费。

此外，青岛市医保局还将做好常态化疫情防控医保支付、推进县域紧密型医共体总额付费、出台支持中医药发展的支付政策、加强定点医药机构协议管理等工作。（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 高雅洁）