刘师傅是淄博市中西医结合医院血液净化科的一名老病友,自从患了尿毒症以来,已经维持性透析十多年,最近又出现了食欲不振、胃脘痞闷感,好伴有口渴、舌头发涩、大便偏干等症状。
血液透析患者脾胃病多发,其发生的原因与毒素蓄积、酸中毒、贫血 、低钙、高磷,或合并糖尿病、口服激素、铁剂、苏打片、非甾体类药物等诸多因素有关。
俗话说“民以食为天”,胃口不好,整个人也没有精气神。主治医生结合中医疗法,通过望闻问切,仔细观察了刘师傅的舌淡和花剥苔,并对腹部进行了触诊,并未发现异常。考虑刘师傅的病症属于“浊毒内蕴、胃阴不足”之象。中医认为肾为先天之本,脾胃为后天之本,透析患者先天肾元已败,浊毒内蕴常常会影响脾胃运化和升降功能,出现食欲不振、恶心呕吐、厌油腻、大便不调(便秘或稀便)、胃胀、胃痛等消化系统症状。医生给刘师傅开了三付理气开胃的颗粒配方,成分包括香附10g、紫苏梗10g、陈皮10g、炙甘草6g、柴胡10g、枳壳10g、北沙参10g、麦冬10g、石斛10g、焦三仙各10g,每次100ml开水冲服,早晚两次服用。经过几天的服用,刘师傅的食欲明显得到了改善,胃口好心情也好了。
淄博市中西医结合医院肾病科以中西医结合特色治疗各种肾脏疾病,在尿毒症病人长期透析体质调理方面也积累了丰富的经验。医生同时还提醒像刘师傅一样的病人要注意:胃气一败,百药难施,出现脾胃病要引起重视,做到早发现早治疗。可选择中医中药来扶正气、祛浊毒,达到整体调治之目的。透析患者饮食也要注意:需坚持低钠、优质蛋白、高维生素、高热量、高钙、低磷、低钾等基本原则,在医生的建议下科学调整饮食方案,合理搭配饮食,增强机体的抵抗力和免疫力,降低并发症风险。(韩玉岭)