作者:王俊明
电视剧《都挺好》中苏大强走丢了,让女儿找的好辛苦,原因是患了“老年痴呆”,然而让明玉更辛苦的是如何照料患病的父亲。影视作品中“老年痴呆”的情形越来越常见,这不是偶然不是巧合,而是现实的确如此,痴呆正离我们越来越近。
我平时很少看电视,电视剧看的更少了,最近看了一下《都挺好》大结局。剧中苏大强患了“老年痴呆症”走丢了,家人到处寻找,最后终于在派出所找到了。人虽然找到了,但是却给家属带来了很多不安,苏明玉看到爸爸成了这个样子,痛彻心扉!长此以往,影响的必定是苏大强和女儿的生活质量!
这让我想起了最近一些患有老年痴呆的病人,他们因为多疑,情绪不稳,都是到了不得不治的地步才带来就医。有些是经过家人多次劝说以查体名义带来的;有些是病人不愿来,家属先来咨询,医生根据症状开些药物,等有了疗效,病人同意了,再来诊治。
老年痴呆有很多类型,其中最常见的就是和苏大强同类型的“阿尔茨海默病”(Alzheimer Disease,简称AD),其次是血管性痴呆。
AD最常见。它是一种慢性进行性发展的神经退行性病变。阿尔茨海默病起病隐袭,初期常常很难发现,多被认为是年纪大了、老糊涂了,到症状明显时才会被重视,此时治疗效果往往不佳。该病无法治愈,只能是延缓疾病进展,尽可能的改善生活质量。所以早发现早治疗是非常重要的。
有研究表明,符合临床诊断标准的AD病程已经发展了10年左右。所以真正出现症状的时候,大脑已经发生了很多不可逆的病理变化。美国研究把AD病程分为三个阶段,即无症状的AD 临床前期,AD所致轻度认知功能损害期,AD所致痴呆期。能够引起患者及家属重视的也就是轻度认知功能损害期,这时的主要症状就是记忆力的下降。因为认知功能损害期是介于正常老化与痴呆之间的过渡状态,具有转化为痴呆的高度风险。所以记忆力下降时,就要引起重视,不要单纯的认为是自然老化所致,最好到医院进行专业评估,明确认知功能情况,判断是否需要早期干预。