9月18日,记者从重庆市急救中心了解到,该院在9月14日22点18分接到了一起急诊,重庆市民陈兴(化名)在9月12日凌晨喝酒断片之后,一直左眼疼痛出血,经过CT后发现居然筷子从左眼插穿了鼻腔。
9月15日上午8点,市急救中心眼科和耳鼻喉科医生联合手术,在没有造成二次损伤的情况下,成功取出了一根8.5厘米长的筷子。目前该患者恢复顺利,安心等候伤口消肿后的最终评估。
眼睛流血查出惊人伤情
主治医师王登学讲述了当时的接诊情况:9月14日22点18分,重庆市急救中心接到一名急诊患者。患者陈兴今年30岁,石柱县人,在主城区工作,当时主要症状是左眼出血,眼球无法移动。
在对陈兴进行了CT检查之后,王登学被吓了一跳:“通过CT检查发现,我发现有长约8.5厘米左右的筷子在他的头部里!”
听到检查的结果,陈兴第一反应是不可能:“不可能哟,片子是不是搞错?这是我的片子吗?你们要不要再确认下?再拍一次CT可以不?”
可冷静下来之后,陈兴马上发出了求救:“医生快点救我,我眼睛流血都两三天了!它一直都在里面!”
因为眼部的伤情严重,王登学第一时间联系了市急救中心眼科主任陈再洪,他在得知病患情况后,直接打车返回了医院。
8.5厘米长的筷子被取出
9月14日22点30分,在陈再洪抵达医院之后,市急救中心的眼科和耳鼻喉科医生们进行了会诊,大家一起讨论、设计“取筷”手术方案,同时手术麻醉科开始准备急诊手术间,输血科开始准备急诊用血,以防手术中时可能出现的大出血。
陈再洪主任回忆,“我们最担心是取出筷子的时候,会引起陈兴鼻腔内、眼眶内大量出血,还可能它太长太硬,取出时损伤眼球和眼内神经、肌肉。针对这些困难,当天夜里大家都在考虑、设计一个相对最好的手术方案。”
9月15日早上8点过,陈兴被送入手术室,眼科主任陈再洪医生主刀,眼科王登学医生作为助手,耳鼻喉科雷静医生负责鼻腔保护,开始了惊险的“取筷”手术。
幸运的是,整个手术十分顺利,手术中出血不多,他的眼球、眼部神经和肌肉都没有受到二次损伤,看着8.5厘米长的筷子被取出,陈主任也忍不住倒吸了一口凉气。
陈主任告诉记者,“眼睛入异物的急诊病人我处理过很多,之前最夸张的是一个工厂检修工人,检修机床时被钢签插入眼睛,但这种筷子插入眼睛的我还是第一次遇到。从取出的筷子来看,明显是餐馆中常用的筷子,并不是完整的一根,插入眼睛之前已经折断了一部分,插入眼睛的是筷子细的那端。”
筷子如何入眼记不清了
18日,在眼科病房里,记者看到了患者父亲陈明(化名)。他对于儿子的受伤有点耿耿于怀:“最近我们家里一直运气不大好,他(陈兴)妈妈检查出是癌症,正接受放疗,3米之内不能站人,所以我才让他当天不回家,没想到就出了这样的事情!”
在9月14日接到儿子电话,得知儿子因为眼睛插入筷子住进了市急救中心后,陈明也是心急如焚:“当时我第一时间赶到急救中心,询问他受伤的原因,没想到他说自己喝断片了,什么都不知道。”
对于父亲的说法,陈兴也不好意思地承认:“我真的记不得这筷子是怎么插入眼睛的了!要不然也不会隔了两三天才发现眼睛里有筷子,其实我平时最多就是和朋友小酌几杯,第一次喝到这么醉。”
据陈兴介绍,他是主城区一家烤鱼店老板,在9月11日生意打烊之后,他叫了两个兄弟伙喝酒商量事情,当晚喝的是白酒,结果大家都喝醉了,后面发生了什么都记不得了。
恰好病房中,和陈兴一起喝酒的兄弟伙张力(化名)也在。他表示:“当天晚上我们在商量烤鱼店是否继续开下去的事情,我们都喝了不少酒,三个人都喝断片了。”
喝酒为何会把筷子插进眼睛里?就这么关键的问题,无论是陈兴还是张力都没给出答案,不过陈兴否认了暴力冲突的猜测:“当时就我们一桌人,服务员我都让他们下班了,我店里也没有监控,所以我也不知道怎么回事。”
值得一提的是,在9月12日凌晨酒醒之后,陈兴曾被朋友送到主城区一家医院急诊,可当时筷子已经插入眼眶内,从外观看不到筷子,因此当时的急诊医生只是按照眼部外伤出血进行了临时处理。
在随后的治疗中,该院医生发现陈兴的病情并不是简单的左眼外伤、出血疼痛那样简单,很可能有异物刺入了眼眶。由于该医院没有大型检查设备,所以医生才建议他尽快去大医院的专科就诊,于是他前往重庆市急救中心挂了急诊。
异物入眼要引起重视
在18日上午医生查房过程中,陈兴和父亲陈明再三感谢了陈再洪、王登学、雷静等医生的努力。陈兴表示:“本来我都做了失去眼球的最坏打算,没想到现在来看情况会好很多,真是谢谢你们了!”
目前陈兴已经顺利度过了眶内、鼻内大出血的危险期,病情处于恢复期。在手术伤口消肿后,眼科将对其视力、视神经、眼部肌肉功能再次进行评估。陈再洪分析,从目前看来,陈兴的左眼有望保住大部分视力和运动功能。
对于筷子入眼这种情况,陈主任表示并不奇怪:“在生活中,我们经常会遇到玻璃碴、竹签、石子等千奇百怪尖锐物品刺入眼的情况,有时候由于发生得快,自己和旁人都没发现;另外,若小孩遇到这种情况不会表达,家长也无从得知。”
陈主任认为,可以通过一些症状判断是否发生了异物入眼:“眼睛出现一些异常症状,如出现眼红、疼痛、流泪、重影、睁眼困难等,建议市民应及时前往医院就诊、检查。特别是无法语言表达的儿童,如果出现眼睛红肿、一直用手去揉眼睛,这样的情况也建议到医院检查,排除是否异物入眼可能。”
陈主任还特别提醒,如果感觉眼睛进入异物或感觉疼痛,应尽量避免手揉眼睛:“有些小异物进眼睛后,当时就发现并排出或取出后,眼睛仍可能会仍有异物感,这是因为异物可能损伤角膜导致上皮缺损,如果两到三日后仍感卡痛不适或加重、分泌物多、畏光流泪等,仍需及时就诊。”