今年3月18日是第25个“全国爱肝日”。今年的宣传主题是“中西医结合，远离肝硬化”。如何科学护肝？肝硬化能否逆转？肝癌又该如何预防？3月17日，记者专访了淄博市第四人民医院的肝病专家、中西医结合感染科主任李刚，就大家关心的肝脏健康问题进行深入探讨。

肝脏作为人体最大的实质性器官，承担着代谢、解毒、免疫等重要功能，被称为“沉默器官”。李刚说，我们的一些不良生活习惯，正悄无声息地伤害着它。

不良生活习惯——肝脏的“隐形杀手”

“熬最深的夜，加最狠的班，烤最辣的串，喝最烈的酒”。李刚开门见山，这看似调侃的话语，却是很多现代人生活的真实写照，熬夜、饮酒、高脂饮食等不良习惯正在悄悄摧毁肝脏。

熬夜对肝脏的危害不容小觑。夜晚是肝脏自我修复和排毒的时间，长期熬夜会打乱肝脏的生物钟，影响其正常代谢和修复功能。研究表明，经常熬夜的人，肝脏内的转氨酶水平会升高，这是肝脏受损的一个重要指标。

加班往往伴随着精神压力增大，人体会分泌如肾上腺素等应激激素，这些激素会影响肝脏的血液供应，干扰肝脏的正常功能。而且，加班时久坐不动，也会导致脂肪在肝脏堆积，引发脂肪肝。

辛辣食物和酒精对肝脏的刺激同样不容忽视。过多食用辛辣食物，会加重胃肠道负担，间接影响肝脏的消化和代谢功能。酒精则是肝脏的“大敌”，它在肝脏内代谢时会产生乙醛，乙醛对肝细胞具有直接的毒性作用，长期大量饮酒会导致肝细胞受损、坏死，进而引发酒精性肝病，如不及时干预，最终可能发展为肝硬化。

中西医结合——逆转乙肝肝硬化的新希望

乙肝肝硬化是乙肝患者病情发展的严重阶段，但并非不可逆转。在这方面，中西医结合展现出独特的优势。

西医在乙肝肝硬化的治疗中，主要采用抗病毒药物来抑制乙肝病毒复制，减少病毒对肝脏的损害。例如恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物，能够有效降低血液中的病毒载量，延缓肝硬化的进展。同时，西医还会根据患者的具体症状，给予保肝、抗纤维化等药物治疗，以减轻肝脏炎症，改善肝脏功能。

中医则从整体观念出发，认为乙肝肝硬化多由正气不足、湿热疫毒侵袭，导致肝郁脾虚、气滞血瘀等病理变化。中医治疗注重辨证论治，通过中药调理，达到扶正祛邪、疏肝健脾、活血化瘀的目的。一些中药如丹参、黄芪、虫草菌丝等，经现代研究证实，具有抗肝纤维化、调节免疫功能的作用，能够促进肝细胞再生，改善肝脏微循环，从而逆转早期肝硬化。

中西医结合治疗，就是将西医的抗病毒、保肝治疗与中医的辨证论治相结合。一方面，抗病毒药物能够抑制病毒复制，减轻肝脏炎症；另一方面，中药调理机体免疫功能，抗肝纤维化，修复受损肝细胞。临床实践证明，这种结合治疗的方式能够显著提高乙肝肝硬化的治疗效果，改善患者的生活质量，延长生存期。

未雨绸缪——如何有效预防肝癌

肝癌是肝脏疾病的终末期表现，其发病率和死亡率都很高。预防肝癌，要从多方面入手。

积极治疗基础肝病：乙肝、丙肝等病毒性肝炎是肝癌的主要病因，对于这些患者，应积极进行抗病毒治疗，控制病情发展，降低肝癌的发生风险。乙肝患者要定期复查肝功能、乙肝病毒载量、肝脏超声等指标，根据病情及时调整治疗方案。

健康生活方式：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，让肝脏在夜间得到充分的休息。合理饮食，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等富含维生素和膳食纤维的食物，避免过度饮酒和吸烟。适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强体质，提高免疫力，减少脂肪在肝脏的堆积。

定期体检筛查：对于高危人群，如有乙肝、丙肝家族史，长期饮酒，患有肝硬化等，应定期进行肝癌筛查。肝癌筛查的主要手段包括肝脏超声检查和血清甲胎蛋白（AFP）检测，建议每6个月进行一次。早期发现的肝癌，通过手术切除、肝移植等治疗手段，往往能够取得较好的治疗效果。

食养有道——用饮食调理爱护肝脏

“肝病三分治七分养，饮食调理是护肝基石。”李刚说，合理的饮食可以为肝脏提供充足的营养，增强肝脏的功能，促进肝脏的修复和再生。

优质蛋白质的摄入：蛋白质是肝脏细胞修复和再生的重要原料，适当摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、奶制品等，有助于维持肝脏的正常功能。但要注意控制蛋白质的摄入量，避免过量摄入增加肝脏负担。

多吃养肝食物：以下食物具有养肝护肝的功效。比如，枸杞富含枸杞多糖、类胡萝卜素等营养成分，具有抗氧化、保肝明目等作用，可以直接嚼食，也可以泡水、煲汤饮用；菠菜性凉，具有滋阴平肝、助消化的作用，适合肝气不舒并发胃病的患者食用；西兰花含有丰富的萝卜硫素，能够激活肝脏中的解毒酶，帮助肝脏排毒；绿豆具有清热解毒、消暑利水的作用，夏季饮用绿豆汤，既能清热解暑，又能保护肝脏。

控制脂肪摄入：减少动物脂肪和油炸食品的摄入，选择富含不饱和脂肪酸的植物油，如橄榄油、亚麻籽油等，有助于降低血脂，减少脂肪肝的发生。同时，要避免暴饮暴食，保持饮食均衡，控制体重。

补充维生素和矿物质：维生素A、C、E等具有抗氧化作用，能够保护肝细胞免受自由基的损伤。富含维生素A的食物有胡萝卜、动物肝脏等；富含维生素C的食物有橙子、草莓、猕猴桃等；富含维生素E的食物有坚果、植物油等。矿物质如锌、硒等对肝脏的正常功能也很重要，海鲜、瘦肉、谷物等食物中含有丰富的锌和硒。

肝脏健康关乎人们的生活质量和生命安全。访谈结束时，李刚特别提醒，一定要改变不良生活习惯，积极采用中西医结合的方法治疗肝病，做好肝癌的预防工作，以及合理饮食调理，才能够有效地爱护肝脏，远离肝硬化和肝癌的威胁。