“韩医生,谢谢你,我现在睡觉的时间明显减少了,也越来越有精神了,这不给您做了一面锦旗送您。”近日,一名患者及家属来到淄博市中西医结合医院向我致谢。
日前,重庆一对来淄博打工的夫妇相互搀扶着走进了我的诊室里。“大夫,我媳妇老是瞌睡,困的睁不开眼,这到底是怎么回事,快给我们看看吧!”
听着一口难懂的川味,我着实犯起了难:“您慢点说,别着急,一字一句的说。”最初的沟通并不顺利,我没去过重庆,对重庆话更是难以辨清。交流过程中,几乎每句话都要仔细斟酌好几遍,好在夫妻两人都非常有耐心,最终我们相互确认了病情的来龙去脉。
原来,贺女士是在三天前突然出现难以控制的过度睡觉,白天睡、晚上睡,眼睛一直睁不开,双下肢走路无力,甚至在发病的前一天出现幻觉,反应迟钝,记忆力严重下降。结合病情,鉴于职业敏感性,我的第一反应是发作性睡病?不过我立刻又打了个问号,这么大年龄急性起病,且有高血压病史,到底是临床症状多样的急性脑梗死还是发作性睡病?门诊很难完全确诊,本着对患者负责的态度,我将患者收治住院,作进一步了解。
入院后,让患者进行了头磁共振检查,结果显示右侧丘脑急性脑梗死。当看到磁共振结果时,我舒了一口气,毕竟脑梗死是可治疗的疾病,但发作性睡病则没有很好的治疗手段。我们及时制定了治疗方案,采用中西医结合方式进行治疗,应用西药抗栓、调脂、改善脑循环的同时,进行了中药汤剂口服、针灸等。经过治疗和调理,患者渐渐感觉有精神了,患者老公也表示,现在睡觉的时间明显减少了。几天后,贺女士的嗜睡症状基本解除,也回复了往常的精神状态。
韩苗苗,神经病学博士,副主任医师
淄博市中西医结合医院脑病科副主任医师,山东省医学会神经心理与行为神经病学组委员,山东省卒中管理和认知障碍分会委员、山东省疼痛研究会第一届癫痫委员会委员,淄博市中西医结合学会老年病专业委员会常委。2017年赴意大利萨萨里大学神经内科交流学习。在核心期刊及国家级期刊发表多篇文章。主要研究方向是帕金森病及阿尔茨海默病等方面,擅长头痛,头晕,脑血管疾病,癫痫,周围神经病等常见疾病的诊治。
作者:韩苗苗