“院前急救,是一个城市安全运行的保障,120急救网络更是全市人民的‘生命线’‘救命网’,我们重任在肩。”淄博市医疗急救指挥中心主任郭平在接受记者采访时如是说。
2020年以来,市医疗急救指挥中心按照“学习、团结、干事、干净、创新、担当、勤俭”的工作要求,紧扣全市卫生健康重点工作任务和工作要点,牢牢把握院前医疗急救系统“一个目标定位、三个着力建设、六个务实推进”总体思路和工作布局,着力丰富法治急救、智慧急救、质量急救、温馨急救、绿色急救、善德急救等“六大急救”特色内涵,统筹推进院前、院内、社会“三位一体”急救协调发展,为打造健康淄博增添急救力量。
体验急救全过程 院前院内无缝对接
为进一步加强院前急救质控管理,优化、规范细节流程,着力解决工作中的难点、堵点问题,持续提升群众满意度,全面落实市卫生健康委《关于开展“看病不求人、患者少跑腿”优化卫生健康环境活动的实施意见》部署要求,市医疗急救指挥中心主任郭平、支部书记张新明于7月27日以急症患者身份全程体验了“120”急救全过程。
15:00许,郭平在市行政服务中心东门附近,模拟胸痛急症患者拨打“120”电话求救。“您好!这里是‘120’,您胸痛多长时间了? 您有心脏病史吗?您多大年龄?我们已派车,请您保持电话畅通!”
3分钟后,离现场最近的张店区中医院出诊医务人员随即打来电话,确认报警地址、联系方式、接车地点,给予指导自救、安抚情绪,并告知马上就到!
“我胸疼,还摸着有点烧……”郭平与出诊急救医生在现场就胸痛症状、体征、查体、诊断及规范治疗问询后,根据病情确定马上转送有胸痛中心资质的市中心医院。出诊医生电话通知市中心医院急诊科,正转送一胸痛病人,请准备接诊。期间,郭平还查看了车载药品、抢救设备及通讯装备。7公里路程,张店区中医院急救车接到指令、到达现场仅用时8分钟。
抵达市中心医院,在急诊科门口等待的医生、护士和介入科医生快速上前接诊,面对面交接。行急诊PCI,入导管室救治。淄博“120”院前院内无缝衔接,切实“看好病”“看准病”,真正“不求人”“少跑腿”。
郭平在体验后提出,要全面提升工作效率,切实为全市急危重伤病员提供均等化、同质化院前医疗急救服务。下一步要将“看病不求人、患者少跑腿”的服务理念落实到日常院前医疗急救工作中,擦亮淄博“120”服务品牌,切实提高群众看病就医获得感和幸福感。
胸痛、卒中高发急症精准急救 “淄博模式”全国领先
“我之所以体验时说胸痛,主要是从多年来的急救数据分析结果来看,胸痛和卒中是拨打120电话最多的两种急症,这两种病症发病急,病程进展快,对抢救时间要求高,对预后效果影响大,我们必须先从这两点开始突破。”郭平如是说。
据介绍,2016年开始,在全市范围内,以急诊PCI技术力量较强的三级医院为骨干,建立心梗救治区域中心(点);借助全市120急救车移动互联心电诊断、监护传输系统,形成区域心梗病人救治的“生命线”;以510余家基层医院的远程会诊心电作为心梗病人救治的“筛检面”,打造形成了“点、线、面”相结合、集“精准筛查、快速转运、高效救治”于三位一体的急性心梗救治“淄博模式”,实现了区域优质医疗资源下沉,实现了心梗病人的远程会诊和分级诊疗。目前,以市中心医院、市第一医院、临淄区人民医院、北大医疗鲁中医院、桓台县人民医院、沂源县人民医院等为胸痛救治中心的全域协同“淄博模式”已经形成,被新华网点赞,称为“全国首创”。
“区域协同救治的全覆盖,标志着淄博居民得到了基本均等化的胸痛急救服务。”郭平介绍说。
智慧急救 MPDS助力院前医疗急救“零等待”
近年来,淄博指挥调度系统经历了多次规模性升级,融合了“互联网+”、物联网、云平台、大数据等新技术,新增生命体征检测、车载视频监控、呼救定位回放和微信急救等功能,配备了具有GPS定位功能的智能平板,90余辆“120”急救车全部安装了车前、车后、车内音视频监控系统等。
智慧急救,一直在路上。经过近五年的前期筹备和努力,淄博即将上线MPDS项目,实现120急救指挥调度对接国际标准。据介绍,这是淄博致力构建“智慧急救”体系的重要组成部分,该系统收集总结了常见的急救病例处理方法,根据患者主诉拟定各种不同预案,指挥调度人员从接听呼救电话开始,就参与到院前医疗急救过程中,根据呼救者主诉进入不同预案,通过系统提示,按照标准化流程,电话指导患者进行自救互救,实现“急救从接听电话开始”,填补急救车到达患者前的“空窗期”,实现院前医疗急救“零等待”,提高抢救成功率。
谈到下一步的工作打算,郭平告诉记者,继续推动院前急救服务同质化标准化始终是他们工作的主要目标。完善网络布局,找准急救网络覆盖的短板、弱项,以博山区、淄川区、周村区、高青县、桓台县等为重点,持续完善急救网络布局。开展“120”急救医院全员培训,提升急救服务能力;完善“120”急救医院督导考核体系,规范急救行业行为,提高服务标准化水平。同时,进一步规范院前急救收费工作,做到全市统一标准,收费项目明晰,不断提高群众满意度。树立有解思维,多措并举力争在AED配备工作上实现突破。