终末期肾脏病患者新选择——腹膜透析

摘要 董师傅是一名慢性肾功能不全患者,几经周转于近日来到淄博市中西医结合医院,经过腹膜透析管置入手术,症状明显好转。原来,董师傅在前段时间化验肾功后显示血肌酐一千多,已达到尿毒症期,需要进行透析治疗。由于他...

董师傅是一名慢性肾功能不全患者,几经周转于近日来到淄博市中西医结合医院,经过腹膜透析管置入手术,症状明显好转。

原来,董师傅在前段时间化验肾功后显示血肌酐一千多,已达到尿毒症期,需要进行透析治疗。由于他当时小便量正常,居住的村子距离县城医院比较远,到医院进行血液透析不太方便,经多方打听,他了解到腹膜透析比较适合自己,又通过病友知道淄博市中西医结合医院治疗尿毒症比较专业,遂找到肾病科副主任马学涛。

在详细了解董师傅病情后,马学涛仔细讲解了腹膜透析的优点,也更加坚定了董师傅选择腹膜透析的决心。当董师傅入住普外脑外科病区后,仝宝元副主任联合肾病科李菲菲主任、马学涛副主任,经过对他的病情进行充分评估和周密准备后,由仝宝元为患者行了腹膜透析管置入术,半小时后顺利完成手术,腹膜透析管通畅。

目前,董师傅每日少量腹膜透析,症状明显好转,并且自己逐渐掌握了透析的步骤及注意事项。

腹膜透析的优势在于:1、不需要通过血液透析机将血液引出体外,无需建立血管通路,即便尿毒症患者的血管条件不好,也不用担心无法透析;2、对心血管的稳定性较好,很少出现血压的急剧波动、心肌缺血的情况,尤其适用于老年、心血管功能较差的患者;3、有利于保护残余肾功能。大多尿毒症患者在进入透析阶段时,仍有残余肾功能,透析对尿量有影响,一段时间后便逐渐发展到无尿。保护残余肾功能对提高透析效果、减少并发症、改善症状、提高存活率至关重要;4、没有如肝炎、艾滋病、梅毒等血源性传染疾病的感染风险;5、腹膜透析过程中无需使用肝素,因此出血的风险较小,特别适合伴有出血倾向的患者;6、可以居家进行,对学习、生活及家人影响较小,尤其适用于上学、上班的患者,更好地提高患者的生活质量。7、腹膜透析除了费用低外,还能减少患者陪护、往返医院的费用,同时减少促红素、降压药物的使用,总体性价比较高;8、腹膜透析在中大分子毒素清除方面更具有优势。

由于具备方便、高适应症、低并发症的优势,腹膜透析在临床应用中的价值已经显现,必将成为尿毒症患者首选治疗方法。

编辑:何海丽002

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