近日，淄博市中西医结合医院泌尿外科成功为一例膀胱内多发肿瘤患者实施腹腔镜根治性全膀胱切除术，取得了很好的治疗效果。

患者为一名60多岁的男性，三天前因小便时发现尿中带血，虽没有疼痛感，但是看到尿呈现红色他还是紧张的赶往淄博市中西医结合医院进行诊治。泌尿外科主任刘大军通过CT平扫发现他的膀胱壁增厚，膀胱三角区及侧壁呈软组织结节样突入，增强扫描后病灶明显强化，提示膀胱内有多发肿瘤。后通过膀胱镜检查发现该患者膀胱内多发菜花样肿物，双侧输尿管口已侵犯，无法进行经尿道膀胱肿瘤电切治疗。刘大军主任带领泌尿外科技术团队针对其病情展开了病例讨论，决定为患者施行根治性全膀胱切除术。考虑到患者年龄等综合因素，对术后生活质量要求较高，遂拟选择出血少、创伤小、恢复快的腹腔镜下根治性全膀胱切除术。

4月27日在麻醉科医师的配合下，泌尿外科技术团队成功为这位膀胱内多发肿瘤患者施行了腹腔镜根治性全膀胱切除术，目前患者恢复情况良好。

膀胱癌是泌尿系统中比较常见的一种恶性肿瘤，临床发病率较高，同时伴有很高的死亡率。据有关数据显示，吸烟引起的膀胱癌占总发病率的30~50％，男性是女性的3~4倍。泌尿系彩超及CT检查可初步发现该病的存在。

在治疗方面，经尿道膀胱肿瘤切除术是非肌层浸润性膀胱癌的重要诊断方法，也是主要的治疗手段。对于大多数浸润性膀胱癌、高危非肌层浸润性膀胱癌、卡介苗治疗无效的膀胱原位癌、反复发作的非肌层浸润性膀胱癌、经尿道膀胱肿瘤电切和膀胱灌注治疗无法控制的乳头状病变及膀胱非尿路上皮癌等，膀胱癌根治术是主要的治疗方式，其治疗方式对无远处转移的患者有着良好的效果，明显避免复发和转移。

腹腔镜根治性膀胱切除术相比较传统的开放手术，具有创伤小、恢复快的特点，可有效减少术中出血量，缩短住院时间，进食恢复快，降低并发症发生率，有助于患者术后的顺利恢复。（张鹏）

专家简介

刘大军 主任医师

现任淄博市中西医结合医院泌尿外科主任，山东省中西医结合男科委员，山东省激光医学会泌尿外科专业委员会委员，山东省老年学会泌尿外科学专业委员会常务委员，山东省疼痛研究会泌尿生殖专业委员会委员，淄博市中西医结合泌尿外科专业委员会副主任委员，淄博市中西医结合男科专业委员会副主任委员，淄博市医学会男科专业委员会副主任委员，淄博市抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会副主任委员，淄博市老年医学会泌尿外科专业委员会副主任委员，淄博市医疗事故鉴定委员会专家，潍坊医学院名誉副教授，潍坊医学院副教授。从事泌尿外科专业30余年，有丰富的临床经验，先后在济南军区总医院、山东省立医院、山东齐鲁医院进修泌尿外科专业和微创技术；擅长泌尿外科各种开放手术及微创手术，尤其在肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺增生及泌尿系结石方面有较高的造诣。