2019年4月28日，我荣幸的成为淄博市第四批“第一村医”一员，并被正式派驻到高青县高城镇沙东村、沙西村、周庄村，我牢记使命接过了“第一村医”的接力棒。从那一刻起，我暗下决心，在驻村期间，将竭尽所学，为村民的健康保驾护航。
在“新家”的这段时间，我俯下身子，下村入户零距离关注村民健康、并把卫生计生政策及健康知识送进村民家中，走访贫困户、巡诊患病重点人群、提升卫生室标准化建设等，每一样按计划实施，短短几个月，我和村民产生了深厚的感情。不知不觉，派驻时间已临近尾声，回顾走过的日子，工作的艰辛和快乐历历在目。
初至高城，转变角色
初至高城时一切都是陌生的，陌生的地方、陌生的面孔、陌生的工作环境，心里多少有些忐忑不安，医务科长周燕主任亲自将我送至高城中心卫生院，等候在院的张新民院长给予我热情接待并为我安排好了食宿，让我感到了家的温暖，初来的忐忑不安一扫而光。随后高城中心卫生院分管第一村医工作胡敬芝副院长和沙疃村村医马洪涛大夫引领我下村入户展开工作，当看到村里大爷、大妈们脸上朴实的笑容时我顿感亲切，慢慢稳下了心，为了迅速转变工作角色，除反复阅读“第一村医”工作职责外，还向我院前三批优秀“第一村医”请教工作经验，慢慢的为自己的工作设立了一些规划，此后便逐步按规划进行。
基层医疗、基层公共服务贯穿于农村工作的全过程，也是农村工作的重要组成部分，因此，日常接诊工作是最基础的工作。在卫生室先从看病开始，从常见病高血压、糖尿病开始，慢慢地，我迅速转变成为一名乡村医生，为来诊患者详细询问不适症状、仔细查体，通过望问切后作出诊断，根据患者病情制定相应治疗，叮嘱患者治疗过程中注意事项。有时会碰到各个系统的疾病，除发病率较高的心脑血管疾病，也包括皮肤病、眼科、骨科等相关专业问题。有时，我会采取描述病情、拍摄图片或视频的形式，进行远程会诊，明确诊断，制定治疗方案。一次，我碰到一名湿疹并感染的患者，经过我院皮肤科半年的跟踪治疗，现病情明显好转。半年的时间共诊疗患者1500余人次，精湛的技术和暖心的服务赢得了村民的认可和赞誉。
参与家庭医生签约服务
家庭医师签约服务强调以人为本，面向家庭和社区，提供连续、综合、长期的服务，是新形势下满足群众健康需求的有效途径，我们积极参与到卫生院不同的家庭医生签约服务团队，使村民们得到更好的医疗保障。
家庭医师签约、健康档案录入升级、电话回访、慢性查体反馈等，去了医生大部分的时间，也限制了学习机会。我的驻村时间有限，要想基层诊疗水平提高，关键是提高村医和卫生院基层医生诊疗水平，授人以鱼不如授人以渔。首先，充分发挥我院作为中西医结合医院的优势，结合高城中心卫生院及沙疃卫生室遵循中西医结合治疗理念，在任第一村医的6个月内，先后通过开展针刺、督脉灸、穴位注射、药泥灸、三伏贴等中医特色治疗技术传帮带，让中医药在农村落地生根，发挥中医优势为村民解除病痛；其次，在基层发病率较高的是高血压、糖尿病、冠心病、腰腿疼等疾病，因此规范这些疾病的预防、诊断、治疗原则、用药、治疗目标等十分必要。我打印了疾病明白纸、也会经常与乡医、卫生院的同事交流或者在健康教育的时候给大家讲相关知识，短短的几个月，我们共同提升，一起进步，现在卫生院及卫生室诊疗水平已明显提高。
了解居民健康状况
在完成门诊工作后，我便入户走访，在这6个月的时间里，我巡访了三个村里的每一个角落，认识了三个村几乎所有的常住村民，摸清了三个村的总人口数、贫困人口数、因病致贫及因病返贫的人口、重度残疾人口，尤其是冠心病、糖尿病、高血压、老年人等重点人群数的健康状况，针对不同的人群开展随访及上门服务，近距离了解到村民的就医需求，还兼顾了科普宣传和卫生政策的宣传工作，开展公共卫生政策宣讲及科普宣传2000余人次，发放材料2000余份，复核健康档案升级，普及淄博市一卡通用惠民政策，为有微信的村民申请了电子健康卡。针对重点人群，在巡诊过程中为患病村民制定了个体化治疗方案。
驻村期间，我了解到：沙东村和沙西村共有人口824人，贫困户共计8户17人，周庄村人口185人，贫困户6户11人。不久后，我全部走访完毕。接下来，我制定了个性化治疗方案，尤其是因病致贫、因病返贫的村民，更是我扶贫的重点，除了健康扶贫外，我们医院领导也进行了一定的物资慰问。其中，沙东村马建福师傅令我印象最为深刻，记得第一次去他家走访时，村医马洪涛介绍说，“马大爷70多岁了，脑梗死瘫痪卧床5年，家中唯一的儿子已去世10多年，目前主要由老伴照顾他。” 不过，我给他查体时发现：马建福躺了5年竟然没有一处褥疮，那一刻我震惊了！可见马建福的老伴对他的照顾细致入微，我下定决心一定要帮助这家人。从此以后，我为马建福制定了个体治疗，并请医院康复师现场指导，为马建福做康复训练，之后我便坚持为马建福康复治疗5个月，现在的马建福已经能不扶物体独坐一个半小时。想到自己“第一村医”驻村工作即将结束，天气也渐渐转凉，马建福坐起来时也容易冻着，于是我给他买了件羽绒服，马建福老伴激动地对我说，“孩子，你对我这么好，我也没啥送你，自家枣树上结的枣子，你拿回家吃吧，有时间再来！”我告诉马建福的老伴，即使我以后不在村里了，沙东村也会一直是我的家，我会常回来看她的，她眼中噙着泪说，“等你来看我们......”那一刻，我的眼泪也忍不住流了下来。
我所派驻的沙西村是省级贫困村，看病难成为当地村民的一个难题。大病看不起，小病能拖就拖，当地村民的健康状况不容乐观。驻村后，我发挥中医药“简便验廉”的优势为村民解除病痛，让村民看到了“第一村医”带来的实实在在的疗效。
马师傅是村里的贫困户，常年的农活劳作让他落下了一身的病，颈椎病、腰椎间盘突出症有20多年的病史，严重了就吃几片布洛芬暂时缓解，平时就拿热水袋捂捂，因为怕花钱从来没去过医院治疗。我根据他的病情，有针对性的给他采取了拔罐、针灸等中医药特色治疗，病情明显好转。既省了钱，又看了病，马师傅感激地对我说：“闺女啊，没想到俺20多年的病，被你给治好了，真神啊！”
张女士的丈夫常年在外打工，她自己带着两个孩子生活，还得照顾有病的公婆。一年到头的操劳，落下了一身病。双腿发凉，大夏天也穿着厚秋裤。我详细询问了她病史，诊脉，观舌象，考虑她是阳气不足证，给他做了督灸治疗。做完两次，她就觉得双腿有点热了，后背也舒服多了。经过给她开中药、配合三伏贴等治疗，目前病情得到了改善。
赵师傅，是多年的老胃病患者，经常犯病，胃痛、泛酸、嗳气、饮食差、大便稀，吃了好多药就是不见好转。我给他进行红外线照射联合针灸治疗，几个疗程下来，他的胃病症状得到了缓解。一个个鲜活的病例，一张张感激地笑脸，让我在忙碌中感到了一丝欣慰。
普及健康知识
在派驻村及覆盖村村委办公室开设“第一村医”健康知识讲堂时，我集中为村民宣讲卫生计生政策、健康科普知识12次，受益村民600余人；在卫生院带领下走进校园举办3场健康教育讲座，受益学生200余人；也通过走街串巷、入户巡诊、义诊、人人争做“第一村医”活动等宣传卫生计生政策和健康科普知识，使村民对高血压防治、糖尿病防治、冠心病防治、急性脑梗死急救常识、中医药健康知识、养生保健常识、爱眼知识、手足口病等健康知识不断加强，进一步提高了村民的健康素养和自我保健意识。
义诊送健康
淄博市中西医结合医院联合高城镇中心卫生院、沙疃卫生室，践行市县乡三级联动帮扶机制，派出义诊团队来到我的驻村高青高城沙东村及覆盖村3次，单独联合高城中心卫生院义诊6次，为当地村民上门健康义诊，服务村民近400人，真正关切百姓就医需求，受到了群众的好评和欢迎。
由于我们大都是专科医师，专业限制了服务的全面性，期间，联合高青县其它“第一村医”共11次，组成了义诊小分队，携手走进社区，走进村庄，赶大集，发挥各自优势，将健康撒满高青。
查体服务一方百姓
记得我刚到卫生院之时，恰逢65岁以上老年人查体，高城镇共有52个自然村，4.6万人，我深知查体任务重，便主动请缨参加。不过在每次查体前，我都会利用15分钟左右的时间，做一个简短的健康知识或公卫政策宣讲。
驻村1个多月以来，我同卫生院的同事查遍了高城镇各个村落，开出了600多张处方，真正让老百姓在家门口享受到了三甲医院的诊疗服务。期间普及了糖尿病、高血压、脑梗死的防治知识，听到有些村民说，“这个大夫有真本事”，瞬间感动万分......总算没有辜负大家的期望。
10月11日，高城镇沙疃村村民联合沙疃卫生室还专门给医院送上了写有“健康扶贫功德高，热情为民暖人心”的一面锦旗，表达了对医院为村民健康和卫生室建设所做工作的感谢。
10月16日上午，沙疃村党支部书记王光新及赵宝峰主任把一面写着“精湛医术保健康 真情实意好医生”的锦旗送给我，代表全村村民实心实意的感谢我半年来为村里所做的工作，也是对我工作的高度认可。
提升卫生室标准化建设水平
我在入户随访过程中进行医疗卫生调研，并将结果汇报给医院分管领导，然后做出具体计划，从而进行定点帮扶，为给管辖区患病村民开展中医理疗，淄博市中西医结合院领导积极配送理疗器材如针灸针、火罐等，卫生室病床陈旧，为沙疃卫生室赠病床2张。
在此，还要感谢我的派出单位――淄博市中西医结合医院，领导们不辞辛苦，多次看望“第一村医”，慰问孤寡老人、贫困人员，进村义诊，组织专家团队，在康复、骨科、皮肤、心血管、针推、脑血管、普外科专业方面给予支持，搭建远程会诊平台，促进双向转诊，捐赠病床、理疗器械等物资，有了“娘家”医院这个强有力的后盾，我才能安心扎根基层。
一路走来，由最初的不知所措，到现在的得心应手，我用真心的付出换取了村民们对我的认可，让我在“第一村医”的岗位上越来越有动力，转眼间，我担任第一村医驻高青县高城镇沙东村任期已接近尾声，我已被这里淳朴的民风所感染，融入了这个田园清风小村。一想到即将离开这里心中便开始不舍，不舍自己遇到的人和事，不舍村里的一草一木，这里将是我又一片不能忘却的故土，我会经常来看望这片故土上的亲人，他们就是我的牵挂。
半年的“第一村医”工作经历，让我更加深入地了解了农村卫生工作，在农村卫生各项工作的开展中完善了我的临床思维、扩展了视野，日后也将帮助我成为一名更优秀的医生。
在我以后的工作中，我会加倍努力继续发扬“第一村医”精神，竭尽全力做好健康的守护者，绝不让任何一个人在追求健康的道路上掉队！（刘云霞 何海丽）
