近日，淄博市中西医结合医院超声诊断科成功实施了一例超声引导下甲状腺结节消融术，这是继甲状腺结节细针穿刺（FNA）之后又一新的技术突破，标志着医院超声诊断科从常规检查诊断模式向诊疗一体化模式的转变。

甲状腺生长在人体颈部，是人体重要的内分泌器官，其分泌的甲状腺素可以调节机体代谢。近年来甲状腺结节检出率呈现连年增高的趋势，以微创消融术代替开刀手术治疗甲状腺结节，以其微创、风险低、术后恢复快、并发症少等诸多优点在临床上受到好评。   

针对甲状腺结节治疗，有传统的开刀手术治疗，还有腔镜式甲状腺结节切除术。开刀手术治疗为开放式外科切除手术，该手术方式因创伤大，手术后颈部将留下近8厘米的瘢痕，易导致患者甲状腺功能低下，需要终身服用替代药物。

腔镜式甲状腺结节切除术，虽然避免了手术后的巨大瘢痕，但同时其弊端也不小，手术过程必须全程气管插管全麻，越来越多的外科医生已经意识到这种手术方式只是达到了美容效果，并不是真正的微创治疗，而且术后易形成皮下气肿及纵隔气肿，对术后恢复造成一定影响。

最新的微波消融术，相当于插一根针刀病灶里，通过高温加热作用引起组织发生凝固性坏死，最后坏死组织被机体吸收，从而达到灭活病灶的目的，安全、有效，还不会影响周边的腺体组织。”汤长江介绍，微波消融手术只需要15至20分钟，整个过程和传统的开刀、腔镜手术比，更简单、容易操作，最重要的是，对于病人来说，可以精确“点对点”治疗，创口很小，几乎不存在术后并发症问题，可以将手术风险及患者痛苦降到最低程度。

甲状腺结节微波消融适应证

甲状腺良性结节：

超声诊断为TIRADS分类3类及以下的结节，FNA穿刺活检证实的良性结节；具有手术指征的甲状腺良性结节。

甲状腺癌：

非病理学高危亚型的微小乳头状癌，直径≤1cm，无颈部淋巴结转移，低侵袭性，拒绝外科手术与随访观察。不耐受外科手术的。 

甲状旁腺：

甲状旁腺瘤：长期肾透析导致的继发性甲状旁腺功能亢进。

淄博市中西医结合医院超声诊断科

科室拥有先进的彩超设备和技术力量，共有技术人员13人，主任医师一人，研究生2人，主治医师3人。开展彩色多普勒超声检查在全身疾病中的应用，并开展超声造影、超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检、各部位占位性病变穿刺活检、脓肿置管引流，肿瘤的微波消融介入治疗等新技术，效果显著。科室学科带头人马淑芳主任，主任医师，是山东省中西医结合学会常务委员、山东省医师协会超声分会委员、淄博市中西医结合学会主任委员、淄博市医学会超声专业委员会副主任委员兼秘书、淄博市劳动能力鉴定医疗卫生专家。  

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