猝死年轻化!每天约1500人因心源性猝死离世,医生:男性居多,发生时不会给任何人补救的机会

摘要 据《中国心血管健康与疾病报告2021》显示,在我国因病死亡病例中,心血管病已经占到了四成。另据国家心血管中心统计,我国每年约有54.4万人猝死,相当于每天约1500人因心源性猝死离世。

据《中国心血管健康与疾病报告2021》显示,在我国因病死亡病例中,心血管病已经占到了四成。另据国家心血管中心统计,我国每年约有54.4万人猝死,相当于每天约1500人因心源性猝死离世。

以往心脏骤停多集中于老年群体,但近年来,其发病呈现明显年轻化趋势。

什么样的人高发心脏骤停?有哪些诱因会引起心脏骤停?如有不适,应该如何紧急自救?就此,记者采访了郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院)急危重症医学部主任郭琳主任医师,带来专业解读。

“年轻化”趋势明显:60岁以下人群增速加快

郭琳主任介绍,根据 2024 年心血管白皮书相关数据,心脏骤停此前的高发人群集中在 60 岁以上群体,这类人群大多伴有基础疾病。但近两年临床一线的诊疗情况发生了明显变化,“我们现在接诊的30多岁、40多岁、50多岁的心脏骤停病人挺多的,心血管相关数据也明确提示,中青年的心脏骤停事件在明显上升。”

郭琳主任表示,当前60岁以下人群的心脏骤停发病情况,不仅总量在增加,增速也持续攀升,呈现出清晰的年轻化趋势。

病因多样,心源性猝死占首位

心脏骤停等于心源性猝死吗?针对公众易混淆的医学概念,郭琳主任告诉记者:“心脏骤停不是完全由心源性因素导致的,能引发它的原因有很多,体内电解质异常、呼吸系统问题、中毒、内环境紊乱等,还有脑血管、肺血管等系统突发严重问题,都会导致心跳骤停,心源性猝死只是其中一种。”

同时她透露,在我国,心血管事件目前仍是导致死亡的第一大原因,“在我们国家的死亡人群当中,心血管事件导致死亡的占比要占到47%到48%。” 这也意味着在心脏骤停的各类诱因中,心血管事件占比居高不下,尤其是中青年群体的心脏骤停,大概率与心血管事件和内环境紊乱相关。

高危画像:男性居多,有基础病且忽视体检

谈及心脏骤停的高危人群与诱发原因,郭琳主任给出了清晰答案:心源性猝死的发生人群以男性居多。

而中青年心脏骤停呈现的年轻化趋势,与多种诱因密切相关,生活作息不规律是重要诱因;部分中青年存在未被发现的基础疾病,会引发内环境紊乱和突然的恶性心律失常,进而导致心脏骤停;突发的冠脉事件,如急性心梗、冠状动脉痉挛等,也会直接引发心源性猝死;此外,遗传性心脏问题导致的心律失常,同样会增加心脏骤停的风险。

警惕诱因:冷热交替、情绪激动都是“导火索”

郭琳主任还特别提醒,气温变化是心脏骤停的重要 “导火索”,“从冬天到春天的冬春交替阶段,还有秋冬时节,气温骤升骤降、冷热交替的情况下,猝死率都会明显增加,这也是我们临床中这段时间心脑血管急症患者增多的重要原因。” 同时,大量饮酒以及情绪过于激动,也会增加发病风险。

黄金四分钟:停止活动、安抚情绪、打通生命通道

对于心脏骤停的日常预防,郭琳主任给出了具体且实用的建议。

首先要规律作息,减少熬夜;其次要减少大量饮酒的行为,同时保持情绪平稳,避免过于激动;最重要的是,要及时控制血糖、血脂、血压这 “三高” 指标。

“很多年轻人觉得自己身体好,有资本透支,不注意体检,也不注重身体健康,但心脏骤停的发生非常突然,不给人任何补救机会。” 郭琳主任直言,中青年群体切勿抱有“能扛”的想法。

郭琳主任强调,心脏骤停并非毫无预兆,发病前患者多会出现心前区不适,包括胸闷、压榨感、胸痛等症状,一旦出现此类感受,必须立即采取正确的自救措施:第一时间停止手头所有工作,马上休息,同时告知家人或周边人员,及时拨打 120 急救电话,切勿自行驾车前往医院,避免途中发病引发意外。

而家属在面对家人出现上述不适时,也有明确的互救要点:首要做好情绪安抚,让患者卧床休息,避免情绪激动加重病情;若情况较为严重,需提前为抢救做好准备,清理出房间内的空地,提前联系小区物业打开大门,为 120 急救车开辟绿色通道,最大程度缩短急救人员的上门时间。

郭琳主任特别强调了 “黄金四分钟” 的重要性:“心脏骤停发生后,四分钟内及时进行心肺复苏,救治成功率会非常高,时间越久,救治成功率越低。” 同时她提醒,家属拨打 120 时需保持镇静,准确提供信息,避免电话占线导致急救人员无法及时联系,从而耽误抢救时机。

编辑:王蓓蓓

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