9月26日下午，淄博莲池骨科医院一名56岁膝关节炎患者在接受“双膝关节置换手术”后，自己走出了手术室，再一次创造了关节置换手术的奇迹。

患者从手术床上站起来

据了解，这名患者今年56岁，因双膝骨性关节炎需要接受人工膝关节置换术。术前多学科讨论后，各科室评估他双膝的关节置换手术可以在同一台手术中完成，这样比分开做可减少一次手术麻醉。如果术后身体状况良好，或许能够自己走出手术室。

9月26日13:30，这名患者被推入手术室，14:20许，手术开始进行。主刀医生吕岩先为其进行右膝关节置换，置换完成后手术助手缝合时，开始进行左膝关节置换，17:40，左膝缝合结束，18:00，患者自己从手术室走出来。

双膝置换手术进行中

“刚做完手术时头脑挺清醒的，医生问我想不想自己走，我就下来走了，医生的医术真好！”该患者说，从手术室走出来的时候只是感觉双腿不像平时那么有劲儿，但是不疼，完全能够下地走路。据了解，患者手术结束时评估下肢力量为4级，比正常人的5级稍弱但不影响下地行走，医生有把握他能自己走出手术室。

吕岩医生表示，患者在同一台手术完成双膝置换，可以比分两次手术减少一次麻醉，因此减少一次麻醉风险。但双膝同时置换比单膝置换创伤大，因此我们一般会选择身体状况好的患者同时置换。而术后早下地可以防止深静脉血栓、肺炎、褥疮等多种术后并发症，大大提高病人术后安全和恢复速度。淄博莲池骨科医院在此之前曾有4名关节置换病人术后直接走出手术室，年龄最大的72岁，但这是第一例双膝同时置换后走出手术室的病人。而且这次手术采用的是腰麻，腰麻病人能够在术后走出手术室要求比全麻病人更高，需要麻醉医生对麻醉用药更精准，非常不容易。

麻醉医生荆玉红说，通过合理的手术麻醉和术中保护措施，可以让病人在术后醒来时生命体征平稳，没有疲惫感，意识清醒，伤口不疼；医生要在缝合过程中每缝一层都进行弯曲测试，确定缝合牢固度；术后要经过专业的肌力评估，判断肌肉力量能否支持他下地行走；而且病人自己有意愿自己行走。满足这些条件之后，病人才能自己走出手术室。

医生询问患者病情

术后早下地一直是淄博莲池骨科医院大力倡导的康复理念，膝关节置换手术术后平均下地时间是3个小时，大大低于美国平均24小时的下地时间。让病人告别漫长的卧床恢复期，通过早期康复来避免多种并发症，减少药物使用，加快术后恢复速度，增强患者信心。这是淄博莲池骨科医院多学科协作的成果，也是通过突破性的康复理念带给患者的奇迹。（王彦飞 ）